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乳腺癌术后广泛转移典型案例--生命中不能承受之轻!

发布:2013-04-15 11:14,更新:2010-01-01 00:00

生命中不能承受之轻!(the unbearable lightness of being!)

在任何欲望之下,每个人对于各类型的爱皆有自由抉择的权利,自应负起诚恳执著的义务。人生责任是一个沉重的负担,却也是Zui真切实在的,解脱了负担,人变得比大地还年轻,以真而非,一切将变得毫无意义。 那么,到底选择什么?是重还是轻?

               ---米兰·昆德拉(milan kundera )

 

                           乳腺癌术后广泛转移典型案例分享!

【病史摘要】:肖**,女,32岁。公务员。右乳腺癌术后化疗6个周期2年余,因腰椎疼痛、右腹部胀痛、厌食、消瘦、黄疸入院门诊行mri检查。

【患者主诉】:2008年3月上旬,喂母乳后约半年,偶然发现右乳房内侧上缘有一小硬结节,遂到梅州市人民医院行乳腺钼靶等相关检查,疑乳腺增生,未作活检,叮嘱保留观察。再3个多月后结节增大皮肤呈“橘皮样征”,同侧腋窝可触及淋巴结。再次入院,前哨淋巴结活检及病理切片确诊为乳腺癌ii期,行右乳腺根治术,术后用蒽环类和紫杉类药物化疗6个周期。化疗结束后服雌激素拮抗剂三苯氧胺内分泌后续治疗。直到2010年11月下旬,感觉腰椎疼痛,右上腹胀痛,曾做一个礼拜腰椎理疗,无效、疼痛加剧,厌食、体力下降,小便及皮肤黄色再次入院。(注:患者刚确诊时曾到中心咨询过我,我建议保守或术后用养生疗法控制复发转移,遭患者拒绝)



2010-12-9日门诊mri扫描显示:肝内多发占位、肝门区、腹膜后多发肿大淋巴结,考虑乳腺癌术后肝、腹膜后、腰椎骨广泛转移。医生建议再次姑息化疗,患者及家属拒绝。因查免疫组化her2表达为++,(her2阳性),医生再次推荐用分子靶向药物赫赛汀治疗。患者和家属接受,滴注治疗2个多月后感觉腰椎疼痛为缓解,厌食及腹胀痛未改善及失眠、皮肤及巩膜黄染加重趋势遂放弃。与2011年2月中旬自行出院。

   出院不久,在其先生的新加坡华侨亲戚强烈推荐下再次来到我中心,希望我能救救她。我深知道,按以往临床经验,根本不可能控制她的病情,委婉拒绝了她。患者及家属不死心,参照其华侨亲戚寄来《生命的疆界》、《病是自家生》、《是药三分毒》等相关书及网上养生食疗论坛指导,自行用开胃汤和网上买的牦牛蹄筋熬汤,服用2个多月后,感觉腰椎疼痛有所减轻,右上腹胀痛、黄疸有减轻、胃口及精力有所改善。但2011年5月下旬感觉散步及上楼时呼吸紧张,睡眠只能侧卧姿,右侧肩背有间歇刺痛感。电话咨询我,我分析可能病情进展,肺或胸膜转移,侵袭胸膜导致胸腔积液引发上述症状。



患者于2011-6-3日行门诊mri复查,结果证实我的预判分析。患者及其先生未放弃,再次恳求我看能不能想想办法,我再次拒绝了她。过几天患者先生伯父从新加坡回来,和患者一家人到我中心,除表达对养生疗法的信任外,恳切希望指点迷津。我指出养生疗法也不是,病情广泛转移,症状险恶,我也有心无力,太晚了!

   患者鼻泪交加,和家属久久不愿离去。这种场面我在中心经历太多了,但内心还是会受煎熬。也有出于功利心考虑,因为刚好和上海阿敏生物公司合作研发出牦牛蹄筋硬蛋白样品,Zui终决定让患者试试。叮嘱患者除按前法严格执行养生疗法细节外,把每天一公斤的牦牛蹄筋熬汤换成每天分6次服共60克的牦牛蹄筋硬蛋白,15天后每天分8次共服80克的牦牛蹄筋硬蛋白。腰椎、右上腹部、右肩背外敷粉剂减低病灶充血及血管渗出和水肿,减轻疼痛,看能否改善症状、控制胸腔积液及病变发展。患者擦干眼泪,家属搀扶着反复鞠躬离去。我目送患者和家属离开,内心不是滋味,有欺骗患者的感觉。心想,30多岁的优雅的女性和母亲,生命真的就这样终结了吗?!我和她都不能承受的生命之轻孰或生命之重!



阿弥陀佛!患者从2011-6-9日坚持用养生疗法及牦牛蹄筋硬蛋白控制病变,不敢有丝毫的松懈,终于得到回报!上面2012-9-18日的mri复查已说明一切。祝福患者:希翼继续努力,彻底控制病情,奔向崭新的生活!分享丰盛的人生。
                                 (跟踪案例,敬请留意)
【评   述】 1、 身体任何部位的恶性肿瘤都均可转移到椎骨,Zui常见的原发肿瘤是来自乳腺、前列腺、肺、肾、甲状腺、胃肠道等,脊柱为转移瘤的常见部位,约占骨转移瘤的90%;其次为骨盆、月力骨、颅骨和股骨、肱骨的近端。脊柱受累为腰椎Zui常见,胸椎、颈椎和骶尾椎次之。此与解剖生理病理特点有关:1红骨髓是转移瘤的好发部位,成人红骨髓主要分布于躯干骨、头颅骨、骨盆和股骨、肱骨的近端;2椎静脉系统为独立的无瓣膜结构,有广泛的静脉吻合支,与乳腺、肾、甲状腺、和前列腺的静脉引流相通,因血流缓慢甚至可停滞或发生逆流。转移性病变在骨髓腔里生长,通过破骨和成骨活动,进行骨的重建。由于破骨和成骨的相对程度不同,可导致骨各种肿瘤骨转移类型的差异,有时甚至是同一肿瘤的不同部位之间亦有很大的差别。在两种重建过程中的相对关系的确定了成骨性或溶骨性或混合性转移。
    2、人体任何部位的恶性肿瘤均可经肝门静脉、肝动脉及淋巴途径转移到肝脏,也可以直接侵犯。原发性肿瘤多为消化系统肿瘤、乳腺癌和肺癌。转移肝瘤的大小、数目和形态多变,以多个结节病灶为常见,也可形成巨块,多分布在肝脏表面。转移瘤可以发生出血、坏死、囊性变及钙化等。


    本案例原乳腺癌术后化疗6周期(二个疗程)等治疗后2年余,腰椎、肝、腹膜后、肺伴双侧癌性胸腔积液等广泛转移,住院采用靶分子药物赫赛汀2个多月,症状未改善。再自行用开胃汤及熬牦牛蹄筋汤实行七分养,症状等虽有改善,但未能控制病变进展,出现肺转移及双侧胸腔积液。后期继续执行七分养及牦牛蹄筋硬蛋白,病情能得到根本的控制,也出乎我临床经验预料。临床再一次证明养生食疗及牦牛蹄筋硬蛋白对恶性实体瘤控制病情是有益的、有效的。值得在控制肿瘤的复发和转移的基础研究与临床实践中作理性的尝试和探索。

                            理性忠告----事关生命。切忌糊涂。

现在很多中晚期恶性肿瘤患者为何不能控制病情?

用【养生疗法】十多年肿瘤临床分析总结有以下几个关键点:
      1、手术大部分失去根治性手术机会,术后切缘有小残癌(mrd)及近处或远处有转移的微病灶,术后易刺激残癌或微转移灶增殖生长。2,放化疗剂量大,联合治疗方案多,细胞毒性大。肌体元气损 伤,成纤维细胞变性严重,不可逆脏器功能及病变存在。胃气损伤严重,吸收牛蹄筋的量和质都大打折扣。3,盲目迷信书本自疗及养友等非专业指导以至贻误病情,后悔莫及。我的邮箱这种案例太多了。4,牛蹄筋品质及用量无保障。自然放养型五年生长周期及用传统方法取得的纯拳头状牛蹄筋很少,无论品质和数量上都无保证。严重影响食疗药理及控制效果。这就是我这几年殚精竭虑,付出巨大代价和国内Zui大Zui有实力的上海阿敏生物合作研发,生产出高品质穆斯林清真(halal)牦牛蹄筋硬蛋白的根本动机。5,病理分期iv期全身多脏器转移八不治患者。6,很多患者没有深刻理解养生疗法要义,患得患失,信念不强。

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