“上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之，不笑不足以为道。”---老子《道德经》第四十一章

                           鼻咽低分化鳞癌

【病史摘要】 男性，38岁。2013年初无缘由持续性头痛一月余，查左颈部有一质硬的包块，大小约3*2cm。

【mr征象】 左侧鼻咽腔可见软组织肿块，左侧咽隐窝消失，左侧咽旁间隙受压变形；左侧翼颚窝、上颌后间隙明显狭窄；病灶部分向上突入蝶窦左侧，双侧翼突基底部、斜坡、蝶骨基底部及左侧岩尖髓腔信号明显减低，增强后见不均匀强化。左颈ii区可见明显肿大淋巴结，且密度不均，其周边可见低密度、等密度环，增强后明显强化。(2013-01-06mr结果）

【mr拟诊】1，鼻咽癌伴颈部淋巴结转移；2，淋巴瘤；3，黑色素瘤。

【病理诊断】左侧鼻咽低分化鳞癌，伴颈淋巴结转移。(颅底骨质破坏）

【病理分期】t4n1m0

 注：以上影像是经治疗后2013-05-31日鼻咽部、颈部mr平扫+增强表现。

【评述】：鼻咽部恶性肿瘤中，98%为鼻咽癌，发生于鼻咽部粘膜上皮，是我国南方Zui常见的恶性肿瘤之一。此病有地区性，好发于亚洲，尤其是我国的广东省。男性多于女性，好发于40-60岁之间。已知的发病因素又种族、家族因素，eb病毒感染及环境致癌因素。临床表现主要为擗鼻后涕中带血或痰中带血，颈部淋巴结肿大，鼻塞、头痛等。鼻咽癌多起源于鼻咽顶后壁及侧壁。

【ct及mr表现】：1早期病变多局限于咽隐窝处，表现为局限性小的软组织肿块，有时仅可见咽侧壁增厚或咽隐窝变平，而无其它改变。ct显示病变可早于内镜；2中晚期因瘤体较大，可见肿块影较大。其形态依肿瘤的生长方式二异，通常向咽腔内生长，可引起咽腔狭窄；若向咽旁生长，可引起咽旁间隙移位、变形，甚至消失，进一步侵犯颈动脉鞘。向前外侧生长可引起翼突板的破坏。通过破裂孔、岩枕裂、斜坡、颈动脉管、卵圆孔、棘突及颈动脉孔向上扩散，引起这些孔管的骨质破坏，使孔隙增大，肿瘤向上可侵及海绵窦，使其增宽并向外膨隆，从而临床上引起相应的脑神经症状；3鼻咽癌较小时就可引起颈淋巴结转移，第一站转移的为咽后淋巴结，然而临床上触诊首先发现的是颈后三角的淋巴结肿大。淋巴结转移可单侧或双侧。

【养生疗法】精义：--古代基础与临床与现代分子生物技术研发的结晶
1，加味开胃汤升提胃气，激活免疫。
2，牦牛蹄筋硬蛋白（yak tendons ecm collagen）重建基质屏障(肿瘤包围圈)，抑制肿瘤细胞的增殖和移行。

3，用绿茶提取物98%egcg、恩度等天然或合成的抑制肿瘤血管新生靶向药物，切断肿瘤养分供给。（三分治）
4，粗粮。热量减低肿瘤充血及肿瘤毛细血管扩张。
5，过午不食。保持气化及吞噬能力（变性坏死肿瘤细胞的吸收）。
6，鲜榨苹果汁。保持必须的维生素及抗氧化能力和有利于牦牛蹄筋硬蛋白更好吸收。
7，光脚一小时。放电有利于调节植物神经功能平衡及减低副癌综合征。
8，闭气。调节基础代谢率。减低肿瘤细胞利用氧气的能力及改善副癌综合征。（肺癌憋气患者忌）
9，不怕死，不找死。清心寡欲，感恩心态面对一切。
10，格遵守饮食禁忌及养生之道。无条件提高执行力。
11，有信心、有恒心、有耐心。客观、理性，乐观面对。
12，专家咨询，及时沟通服务。专业及细节决定成败。

    临床表明养生食疗及牦牛蹄筋硬蛋白对恶性实体瘤控制病情是有益的、有效的。值得在控制肿瘤的复发和转移的基础研究与临床实践中作理性的尝试和探索。
   如果把治疗癌症比作攻打城堡，那么化疗药物是直接攻城，杀敌一千自损八百。牦牛蹄筋硬蛋白（ecm collagen)是重建肿瘤病灶及残存癌细胞的自然屏障（包围城堡）；绿茶提取物egcg、易瑞沙、恩度等天然及合成的血管生成抑制剂是切断城堡的粮草供应，Zui终城堡会不攻自破。ecm是肿瘤转移的重要组织屏障。ecm的改变和重塑（remodeling）是肿瘤侵袭和血管生成的基本条件。没有真正形成包围圈，敌方可以突围再建立根据地.只有重建完整的包围圈，切断后方粮草供应对彻底摧垮敌人的有生力量和控制缩小肿瘤才有真正意义和价值。这正是“七分养三分治"控制肿瘤进展及转移的精髓。

                                        （将后续跟踪案例，期待分享）